脊柱肿瘤切除率由40%提升至97%，长征医院在该领域取得一系列重大突破

脊柱肿瘤外科治疗一直是医学界极有挑战的临床难题，反复复发的脊柱巨大肿瘤，让很多临床医生束手无策，通常只能姑息手术或放化疗，导致瘫痪或更严重的后果。

海军军医大学第二附属医院骨科肖建如教授团队聚焦复杂脊柱肿瘤精准治疗体系和相关多学科研究二十多年，突破复杂脊柱肿瘤切除的手术禁区，破解了超长节段和特殊节段重建的难题，取得一系列重大突破。近日，该项科研成果“复杂脊柱肿瘤精准治疗体系的建立和应用”获得2023年中华医学会医学科学技术奖一等奖。

为解决术后重建难题，项目组还在国际上首次研发3D打印寰枢椎复合假体、全颈椎人工椎体、超长节段胸椎人工椎体，成功实施世界首例颈椎巨大肿瘤切除、3D打印全颈椎人工椎体置换术等复杂创新手术，填补了国内外多项脊柱肿瘤手术治疗空白，使许多既往被认为“不治”的脊柱肿瘤患者被治愈。

除了手术创新，项目组还提出常见原发脊柱肿瘤诊治策略，编写相关指南与共识。在新策略的指导下，医生可以精准评估脊柱肿瘤患者的进展情况和干预时机，个性化地选择治疗手段，让患者最大化受益。

系列技术及治疗理念实施与推广，填补了该领域的多项空白，脊柱肿瘤切除率由原来40%提升至97%，临床疗效显著提高，复发率明显降低。

28岁患者小雯就是这一创新成果的获益者。她的颈椎肿瘤体积巨大及部位特殊，手术难度及风险极大，几经周折，一家人来到上海长征医院就诊。肖建如团队组织多次会诊，全面评估病情后对她实施了颈椎巨大肿瘤精准切除和3D打印全颈椎人工椎体置换术。这位全球首例“换颈术”患者经过6年多随访，不仅肿瘤没有复发，自主设计的全颈椎人工椎体固定位置依然良好，经受住了时间的检验，患者也回归了正常生活。

“近些年来，作为国际上最大的脊柱肿瘤中心及脊柱肿瘤培训基地，我们陆续接纳了一批欧美、亚太地区慕名前来住院手术的患者，其中多数是海外同行专家推荐的复杂脊柱肿瘤。”肖建如说，团队以精湛的技艺和优质的服务获得了海内外患者的赞誉。